Нове дослідження виявило структурні зміни в мозку жінок у постменопаузі, а також зв’язок із підвищеною тривожністю та депресією, хоча замісна гормональна терапія (ЗГТ), здається, не покращує ці зміни.
Десятиліттями вчені спостерігали за неврологічними наслідками менопаузи — припливами, порушеннями сну, перепадами настрою — не до кінця розуміючи, що відбувається в мозку під час цього переходу. Тепер масштабне дослідження з використанням сканування мозку понад 10 000 учасників у Великій Британії дає нове розуміння того, як менопауза впливає на структуру мозку та психічне здоров’я.
Зменшення об’єму мозку в ключових областях
Дослідження виявило, що у учасників у постменопаузі спостерігалося зменшення сірої речовини в енторинальній корі головного мозку та гіпокампі, областях, критичних для формування та відновлення пам’яті. Крім того, менші обсяги були відзначені в передній поясній корі, області, яка бере участь у емоційній регуляції. Ці зміни свідчать про те, що менопауза може прискорити вікову атрофію мозку в областях, вразливих до зниження когнітивних функцій.
Чому це важливо? Енторинальна кора та гіпокамп є одними з перших областей мозку, які уражаються хворобою Альцгеймера. Ці висновки викликають питання про те, чи може менопауза збільшити ризик хвороби Альцгеймера у жінок. Жінки вже піддаються більшому ризику розвитку хвороби Альцгеймера, ніж чоловіки, і ці структурні зміни вказують на потенційний біологічний зв’язок.
Результати ЗГТ: змішані та невизначені
Дослідники також перевірили, чи може замісна гормональна терапія (ЗГТ) пом’якшити ці зміни мозку. Дивно, але дослідження виявило, що учасники, які отримували ЗГТ, мали менший об’єм сірої речовини в деяких областях мозку, ніж ті, хто не отримували ЗГТ. Група, яка приймала ЗГТ, також повідомила про вищий рівень тривоги та депресії, хоча дослідження не доводить, що ЗГТ викликала ці ефекти.
Дослідники припускають, що існуючі раніше стани тривоги або депресії можуть призводити до більш частого призначення ЗГТ, а не терапія, яка викликає ці стани. Тип і дозування ЗГТ не контролювалися постійно, що ускладнювало інтерпретацію. Різні схеми ЗГТ мають різні ефекти, і без детальних даних важко зробити остаточні висновки.
Психомоторна швидкість: потенційна користь
Дослідження виявило одну очевидну перевагу ЗГТ: здавалося, що вона захищає від психомоторного уповільнення, зниження швидкості реакції, яке відбувається з віком. Жінки в постменопаузі, які не приймають ЗГТ, показали повільніший час реакції в когнітивних тестах, тоді як ті, хто отримували ЗГТ, показали такі ж результати, як і жінки в пременопаузі. Це свідчить про те, що ЗГТ може допомогти підтримувати когнітивну швидкість під час переходу.
Потрібні подальші дослідження
Отримані дані підкреслюють необхідність подальших досліджень того, як менопауза впливає на мозок. Дослідники сподіваються визначити точні механізми, що лежать в основі втрати сірої речовини — через гормональні зміни, стрес чи інші фактори.
Експерти рекомендують зосередитися на перевірених способах підтримки здоров’я мозку: фізичні вправи, достатній сон, розумова стимуляція, збалансоване харчування та сильна соціальна мережа. Ці фактори способу життя можуть допомогти жінкам пережити менопаузу та захистити їхнє когнітивне здоров’я.
Зрештою, це дослідження підтверджує ідею, що менопауза — це не просто репродуктивний перехід; це системна зміна, яка має вимірний вплив на мозок. Подальші дослідження є критично важливими для повного розуміння цих ефектів і розробки цілеспрямованих заходів.
