Americký úřad pro potraviny a léčiva schválil Wegovy, první perorální lék na bázi glukagonu podobný peptid-1 (GLP-1) pro hubnutí a léčbu obezity u dospělých, což znamená významný posun ve způsobu použití těchto léků. Po léta se průmysl zaměřuje na injekční formy, ale mnoho pacientů dává přednost pilulkám před běžnými injekcemi. Jak vysvětluje endokrinolog Daniel Drucker: “Je prostě dobré mít pro lidi více možností.”
Rozšíření přístupu a snížení nákladů
Přechod na ústní formu má dvě klíčové výhody: pohodlí a cenu. Injekční léky GLP-1, jako jsou Wegovy a Ozempic, mohou být drahé a stojí stovky dolarů měsíčně. Tablety se snadněji vyrábějí a distribuují, což potenciálně snižuje ceny a zvyšuje dostupnost. Endokrinoložka Rosalina McCoyová zdůrazňuje: “Pilulka se také snadněji přepravuje a vyrábí,” a doufá, že schválení povede k širší dostupnosti.
Výsledky klinických studií: Jak účinná je pilulka?
Nejnovější studie fáze 3 provedená společností Novo Nordisk ukázala slibné výsledky. Účastníci užívající nejvyšší dávku tablety Wegovy ztratili během 64 týdnů v průměru 16,6 % své tělesné hmotnosti ve srovnání s 2,7 % ve skupině s placebem. Zatímco je o něco méně účinný než 17,4% úbytek hmotnosti pozorovaný ve studiích injekčních aplikací Wegovy, perorální forma nabízí cenově dostupnější alternativu.
Jak fungují léky GLP-1
Léky GLP-1 napodobují střevní hormon, který reguluje chuť k jídlu zpomalením vyprazdňování žaludku a tím, že se lidé budou cítit déle plnější. Wegovy, ať už injekční nebo perorální, funguje na tomto principu, což má za následek snížený příjem potravy. Nežádoucí účinky jsou podobné jako u injekcí – nevolnost, průjem a zvracení – ale perorální forma vyžaduje určitá pravidla podávání.
Přísné požadavky na dávkování
Pro maximální účinnost by měla být tableta Wegovy užívána nalačno, bez jakýchkoliv dalších tekutin nebo léků, po dobu alespoň 30 minut. Endokrinolog John Beuse vysvětluje, že jídlo, voda nebo dokonce káva mohou výrazně snížit vstřebávání léku do krve.
Cena a dostupnost
Tablet Wegovy bude dostupný v amerických lékárnách a prostřednictvím vybraných poskytovatelů telemedicíny začátkem ledna. Počáteční dávka 1,5 mg stojí 149 $ měsíčně, pokud se platí z vlastní kapsy, ačkoli se očekává, že vyšší dávky (25 mg) budou dražší. Navzdory počátečním nákladům Novo Nordisk říká, že je to dosud nejdostupnější cena za lék na hubnutí GLP-1.
Budoucnost léků na hubnutí
Novo Nordisk není jedinou společností vyvíjející perorální léky GLP-1. Eli Lilly pracuje na orphorglyprone, který by měl získat schválení FDA v roce 2026. Jak noví konkurenti vstupují na trh, odborníci předpovídají nižší ceny a větší výběr. Drucker uzavírá: „Myslím, že v příštích 12 až 18 měsících přejdeme z těchto dvou hlavních [injekčních] možností od Novo Nordisk a Eli Lilly k půltuctu možností v této třídě drog.“ Tato zvýšená konkurence bude v konečném důsledku přínosem pro pacienty, protože jim poskytne větší výběr a potenciálně sníží náklady.
