Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła Wegovy, pierwszy doustny lek z peptydem glukagonopodobnym 1 (GLP-1) stosowany w odchudzaniu i leczeniu otyłości u dorosłych, co oznacza znaczącą zmianę w sposobie stosowania tych leków. Przez lata branża skupiała się na postaciach do wstrzykiwań, ale wielu pacjentów woli pigułki od zwykłych zastrzyków. Jak wyjaśnia endokrynolog Daniel Drucker: „Po prostu dobrze jest mieć więcej możliwości dla ludzi”.
Zwiększanie dostępu i redukcja kosztów
Przejście na formę doustną ma dwie kluczowe zalety: wygodę i koszt. Leki GLP-1 do wstrzykiwania, takie jak Wegovy i Ozempic, mogą być drogie, kosztując setki dolarów miesięcznie. Tabletki są łatwiejsze w produkcji i dystrybucji, co potencjalnie obniża ceny i zwiększa dostępność. Endokrynolog Rosalina McCoy podkreśla: „Pigułka jest również łatwiejsza w transporcie i produkcji” i ma nadzieję, że zatwierdzenie leku zapewni szerszą dostępność.
Wyniki badań klinicznych: jak skuteczna jest pigułka?
Najnowsze badanie fazy 3 przeprowadzone przez firmę Novo Nordisk dało obiecujące wyniki. Uczestnicy przyjmujący największą dawkę tabletki Wegovy stracili średnio 16,6% masy ciała w ciągu 64 tygodni w porównaniu z 2,7% w grupie placebo. Chociaż jest nieco mniej skuteczny niż utrata masy ciała o 17,4% obserwowana w badaniach dotyczących wstrzykiwań Wegovy, forma doustna stanowi tańszą alternatywę.
Jak działają leki GLP-1
Leki GLP-1 naśladują hormon jelitowy, który reguluje apetyt, spowalniając opróżnianie żołądka i sprawiając, że ludzie czują się pełniej na dłużej. Wegovy, niezależnie od tego, czy jest wstrzykiwany, czy doustny, działa na tej zasadzie, co powoduje zmniejszenie spożycia pokarmu. Skutki uboczne są podobne do tych obserwowanych przy zastrzykach – nudności, biegunka i wymioty – jednak forma doustna wymaga pewnych zasad podawania.
Surowe wymagania dotyczące dawkowania
Aby uzyskać maksymalną skuteczność, tabletkę Wegovy należy przyjmować na pusty żołądek, bez innych płynów i leków, przez co najmniej 30 minut. Endokrynolog John Beuse wyjaśnia, że jedzenie, woda, a nawet kawa mogą znacznie zmniejszyć wchłanianie leku do krwi.
Ceny i dostępność
Tablet Wegovy będzie dostępny w aptekach w USA i u wybranych dostawców telemedycyny na początku stycznia. Dawka początkowa 1,5 mg kosztuje 149 dolarów miesięcznie, jeśli jest opłacana z własnej kieszeni, chociaż oczekuje się, że wyższe dawki (25 mg) będą droższe. Pomimo początkowego kosztu, Novo Nordisk twierdzi, że jest to jak dotąd najtańsza cena leku odchudzającego GLP-1.
Przyszłość leków odchudzających
Novo Nordisk nie jest jedyną firmą opracowującą doustne leki GLP-1. Eli Lilly pracuje nad orforglipronem, który ma uzyskać zgodę FDA w 2026 r. W miarę wchodzenia na rynek nowych konkurentów eksperci przewidują niższe ceny i większy wybór. Drucker podsumowuje: „Myślę, że w ciągu najbliższych 12–18 miesięcy przejdziemy z dwóch głównych opcji [do wstrzykiwań] firm Novo Nordisk i Eli Lilly na pół tuzina opcji z tej klasy leków”. Ta zwiększona konkurencja ostatecznie przyniesie korzyści pacjentom, zapewniając im większy wybór i potencjalnie obniżając koszty.
