Peringatan itu tidak ada. Kamu bangun dalam keadaan basah kuyup. Termostat menunjukkan tujuh puluh. Udaranya terasa normal, hanya saja Anda berkeringat melalui seprai.
Atau itu terjadi di tempat kerja. Pertengahan presentasi. Aliran panas naik ke dada Anda. Wajahmu terbakar. Anda bertanya-tanya apakah ruangan itu dapat melihat Anda memerah.
Ini adalah kilatan panas.
Ini adalah ritus peralihan bagi sebagian besar wanita yang menjalani masa perimenopause atau menopause. Menopause resmi tiba setelah dua belas bulan tanpa masa. Hot flashes tidak menghormati kalender itu. Mereka mulai sebelumnya. Mereka berlama-lama setelahnya.
Inilah yang dokter ketahui tentang mengapa Anda kepanasan.
Siapa yang tertabrak?
Itu berlangsung antara enam puluh detik hingga lima menit.
Monica Christmas, seorang OB-GYN di Universitas Chicago, mengatakan kebanyakan wanita mengalami hal ini sekitar lima tahun setelah menstruasi terakhir. Dia memimpin program menopause universitas. Dia juga mengarahkan urusan medis untuk organisasi nirlaba Menopause Society.
Wanita membenci hal ini selama berabad-abad. Seorang dokter Perancis bernama Jean Liebault mendokumentasikannya pada tahun 1582. Sekarang kita tahu lebih banyak daripada Liebault. Namun para ahli masih bingung dengan variabilitasnya.
Mengapa beberapa wanita mendapatkannya?
Mengapa orang lain bahkan tidak mengetahui bahwa kata itu ada?
“Saya bertanya kepada pasien saya, ‘Apakah Anda mengalami hot flashes?’ dan mereka menjawab, ‘Saya rasa tidak,’ kata Christmas. Jika Anda tidak mengeluh? Anda mungkin tidak mengalaminya. Tidak semua orang mengalaminya.
Termostat otak rusak
Secara fisiologis, ini bukan demam. Suhu inti tubuh Anda sebenarnya belum meroket.
Penyebabnya terletak pada hipotalamus. Termostat internal otak. Ketika ovarium memproduksi lebih sedikit estrogen menjelang menopause, bagian otak ini menjadi hipersensitif. Ini salah membaca suhu tubuh.
Hipotalamus mengira Anda kepanasan. Ini panik.
Untuk mendinginkan Anda, ini melebarkan pembuluh darah di dekat kulit. Ini memicu keringat.
“Lonjakan biasanya dimulai dari garis puting dan bergerak ke atas,” jelas Christmas. Anda merasakan api internal. Lalu muncullah keringat. Tubuh mencoba memperbaiki masalah yang secara teknis tidak ada.
Tidak semua flash sama
Empat dari lima wanita mengalami hal ini selama transisi menopause. American College of Obstetricians and Gynecologists memperkirakan prevalensinya. Namun pengalamannya sangat bervariasi.
Kehangatan ringan. Atau membasahi keringat. Flare di siang hari. Atau keringat malam yang mengganggu tidur.
Pemicunya ada dimana-mana. Alkohol. Kafein. Gula. Makanan olahan. stres.
Perempuan kulit hitam sering kali melaporkan hasil yang lebih buruk. Gejalanya cenderung lebih parah. Mereka bertahan lebih lama—terkadang sampai sebelas tahun.
Dan inilah bagian yang menakutkan. Hot flashes yang berlangsung lama berkorelasi dengan risiko penyakit kardiovaskular yang lebih tinggi. Mengobati penyakit flash tidak secara otomatis memperbaiki risiko jantung. Tapi ini menandakan perlunya pemantauan lebih dekat terhadap tekanan darah dan kolesterol.
Mengapa hanya sebagian wanita saja? Selama beberapa dekade, para ilmuwan menyalahkan rendahnya estrogen. Penjelasan itu terasa malas.
Jika penyebabnya hanya kekurangan estrogen, mengapa wanita dengan sisa estrogen mengalaminya selama perimenopause? Mengapa tidak semua wanita dengan estrogen rendah tidak banyak berkeringat?
Tersangka baru
Neurotransmitter yang harus disalahkan.
Bukan hormon. Bahan kimia.
Ketika estrogen turun, neuron tertentu di hipotalamus menjadi berisik. Disebut neuron KNDy—diucapkan “permen”.
Mereka melepaskan tiga utusan tertentu. ciumanpeptin. Dinorfin. Neurokinin B.
Sinyal-sinyal ini mengacaukan kemampuan tubuh Anda untuk mengatur panas. Teori baru ini menjelaskan mengapa tidak semua orang menderita. Ini menjelaskan mengapa wanita perimenausal dengan sejumlah estrogen masih terkena dampaknya.
Cara mematikan api
Jika Anda salah satu dari 75 hingga 80 persen yang mengalami hal ini, atau bahkan 10 persen yang tidak pernah mendapatkan bantuan, Anda punya pilihan.
Terapi estrogen membantu banyak orang. Namun tidak semua bisa menerimanya. Riwayat penggumpalan darah? Kanker payudara? Lewati saja.
Penemuan neuron KNDy melahirkan obat baru. Ini tidak menambah hormon. Mereka memblokir sinyal yang mengatakan panaskan sekarang.
FDA menyetujui Veozah pada tahun 2023. Nama generiknya adalah fezolinetant. Ini memblokir reseptor neurokinin-3. Blok tunggal itu menenangkan termostat.
Lynkuet tiba pada tahun 2025 dengan nama elinzanetant. Itu melakukan tugas ganda. Memblokir neurokinin-1 dan neurokinin-3. Dua titik kegagalan untuk sinyal panas.
Obat-obatan lama juga berhasil. SSRI. SNRI. Gabapentin untuk nyeri saraf. Oxybutynin untuk kontrol kandung kemih. Dokter menggunakannya di luar label untuk flash.
Stres itu penting. Menenangkan sistem saraf pusat melalui hipnosis atau terapi perilaku kognitif mengurangi gejala.
Natal tahu bahwa stres memicu gejolaknya sendiri. Menenangkan otak membantu menenangkan panas.
Temui dokter
Jangan hanya menunggu.
Hot flashes dapat menandakan hal lain. Gangguan tiroid. Infeksi. Bahkan kanker. Pemeriksaan itu bijaksana.
Perawatan ada. Anda tidak perlu mengeluarkan banyak keringat. Secara harfiah.
Tanyakan kepada kami hal lain yang membuat Anda malu untuk mencarinya di Google.
