Les passagers américains sont chez eux. Ou du moins, ceux impliqués dans cette épidémie mortelle de navires de croisière le sont. Ils sont passés au microscope.
Dix-sept jours plus tard. C’est le temps que certains pourraient rester. Ou plus.
La période de quarantaine s’étend sur 42 jours. Un établissement spécial du Nebraska détient la majorité. Un autre groupe est en Géorgie. L’isolement couvre la période d’incubation du virus, c’est-à-dire le temps entre l’exposition et le premier frisson de fièvre. Brendan Jackson du CDC l’a dénoncé lundi. Il a noté que le virus des Andes se déplace différemment de la plupart des autres. Il traîne les pieds. Les symptômes mettent des semaines à faire surface. Cela retarde tout. Cela brouille les pistes pour les traceurs de contact. Ils ne peuvent pas voir les chaînes de transmission car les maillons ne sont pas encore rompus.
Trois passagers sont morts au cours de ce voyage de 147 personnes près des îles Canaries. Onze cas au total maintenant. Au moins un des passagers rapatriés a été testé positif aux États-Unis. Le reste attend.
Ils ne resteront pas enfermés s’ils se sentent bien.
Les responsables du ministère de la Santé et des Services sociaux ont présenté le plan au centre médical du Nebraska. Rester asymptomatique ? Rentre chez toi. Surveillez-vous. Les règles changent légèrement pour ces deux-là qui ont déménagé à Atlanta. L’un est malade. L’autre est juste là pour le voyage en tant que conjoint. Sept autres sont revenus tôt le 24 avril, avant que quiconque ne se rende compte qu’il y avait un problème. Ils vivent en Arizona, en Californie, au Texas et ailleurs. Les services de santé des États surveillent.
Le grand public n’est pas en danger immédiat. Mais un « faible risque » n’est pas une garantie. C’est exactement là où nous en sommes actuellement.
La combustion lente
Les hantavirus ne sont pas tous pareils.
Daniel Pastula, qui étudie les maladies neuroinfectieuses au Colorado Anschutz, affirme que le calendrier varie. Greg Mertz, de l’Université du Nouveau-Mexique, suit ce virus spécifique depuis les années 1990. La gamme ? Quatre à 42 jours. La plupart des gens se sentent malades entre la deuxième et la quatrième semaine. Sept semaines, c’est possible. Mais rare.
Sur la base de l’épidémie actuelle, Pastula estime que cela prendra deux à trois semaines.
Cela dépend de la façon dont vous l’avez attrapé. L’hantavirus provient généralement de rongeurs. Leurs excréments. Leur urine. Le virus des Andes est cependant une exception. Il saute entre les humains.
L’itinéraire est-il important ? Probablement.
“Qu’ils l’attrapent par une souris… ou par un humain infecté, je pense que cela joue probablement un rôle.”
Une forte dose frappe plus fort et plus vite. Petite dose ? Peut-être attendre plus longtemps.
Se cacher à la vue de tous
La plupart des virus respiratoires ne se soucient pas de la furtivité.
La grippe se réplique rapidement. Le SRAS-CoV-2 se déplace rapidement dans les voies respiratoires. Un à quatorze jours en général. Vous toussez avant de vous en rendre compte. Les Andes sont différentes. Cela n’infecte pas seulement les voies supérieures. Il s’étend largement. Et silencieux.
Le virus circule d’abord dans le sang. Pas encore de réponse immunitaire. Juste une circulation tranquille. Finalement, il atteint les poumons. Il envahit les cellules tapissant les vaisseaux sanguins. Il se réplique sans les tuer immédiatement. Pas de sonnette d’alarme.
Puis le corps se réveille. Trop tard. L’inflammation augmente. Du liquide s’accumule dans les poumons. Respirer devient un travail difficile.
Mertz note un aperçu clé d’une étude chilienne de 2007. Les chercheurs ont vérifié chaque semaine les contacts familiaux des personnes infectées. Ils ont trouvé le virus dans le sang. Jusqu’à 14 jours avant l’apparition des symptômes. Une étude récente dans The Lancet Infectious Diseases l’a confirmé. Le virus se cache dans le sang et la salive. Même dans les phases finales.
Cela veut-il dire qu’on est contagieux quand on se sent bien ?
Pas nécessairement. Pastula n’est pas sûre. Un test PCR vous indique que le virus est là. Cela ne vous dit pas si vous pouvez le propager. Il dit juste bonjour.
Cette lenteur crée un paradoxe.
Une incubation plus longue aide généralement à arrêter la propagation de personne à personne. Les fonctionnaires ont une fenêtre. Ils peuvent suivre les contacts. Ils peuvent le verrouiller. Mais les voyages gâchent cette fenêtre.
Je peux voyager à travers le monde en deux jours. Le virus reste à l’intérieur pendant deux semaines.
Au moment où les symptômes apparaissent, le porteur est déjà à des kilomètres. La recherche des contacts devient un cauchemar. Cela nécessite une surveillance locale robuste. Cela nécessite de la coordination. Cela demande de la chance.
Nous ne savons pas où cela s’arrête. La chronologie s’étire. L’attente est la partie la plus difficile.
