Penumpang Amerika sudah pulang. Atau setidaknya mereka yang terlibat dalam wabah kapal pesiar yang mematikan itu. Mereka berada di bawah mikroskop.
Tujuh belas hari berlalu. Itu adalah berapa lama beberapa orang mungkin akan tinggal. Atau lebih.
Masa karantina diperpanjang hingga 42 hari. Sebuah fasilitas khusus di Nebraska menampung mayoritas. Kelompok lainnya berada di Georgia. Isolasi ini mencakup masa inkubasi virus, yaitu waktu antara paparan virus dan demam pertama. Brendan Jackson dari CDC mengumumkannya pada hari Senin. Dia mencatat bahwa virus Andes bergerak secara berbeda dari kebanyakan virus lainnya. Ia menyeret kakinya. Gejalanya membutuhkan waktu berminggu-minggu untuk muncul ke permukaan. Ini menunda segalanya. Ini memperkeruh perairan untuk pelacak kontak. Mereka belum bisa melihat rantai penularannya karena mata rantainya belum putus.
Tiga penumpang tewas dalam perjalanan 147 orang di dekat Kepulauan Canary itu. Total ada sebelas kasus sekarang. Setidaknya satu penumpang yang dipulangkan dinyatakan positif di AS. Sisanya menunggu.
Mereka tidak akan dikurung jika mereka merasa baik-baik saja.
Pejabat Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan menyusun rencana tersebut di pusat medis Nebraska. Tetap tanpa gejala? Pulang. Pantau diri Anda sendiri. Aturannya sedikit berubah karena keduanya pindah ke Atlanta. Yang satu sakit. Yang lainnya sedang dalam perjalanan sebagai pasangan. Tujuh orang lagi kembali lebih awal pada tanggal 24 April—sebelum ada yang tahu bahwa ada masalah. Mereka ada di Arizona, California, Texas, dan tempat lain. Departemen kesehatan negara bagian sedang mengawasi.
Masyarakat umum tidak berada dalam bahaya. Namun “risiko rendah” bukanlah jaminan. Di situlah kami berdiri saat ini.
Pembakaran Lambat
Hantavirus tidak semuanya sama.
Daniel Pastula, yang mempelajari penyakit neuroinfeksi di Colorado Anschutz, mengatakan jangka waktunya bervariasi. Greg Mertz di Universitas New Mexico telah melacak virus spesifik ini sejak tahun 1990an. Kisarannya? Empat hingga 42 hari. Kebanyakan orang merasa sakit sekitar minggu ke dua hingga empat. Tujuh minggu adalah mungkin. Tapi jarang.
Berdasarkan wabah saat ini, Pastula memperkirakan dua hingga tiga minggu.
Itu tergantung bagaimana Anda menangkapnya. Hantavirus biasanya berasal dari hewan pengerat. Kotoran mereka. urin mereka. Namun, virus Andes adalah virus yang asing. Ia melompat antar manusia.
Apakah rutenya penting? Mungkin.
“Apakah mereka tertular melalui tikus… atau manusia yang terinfeksi, saya pikir itu mungkin berperan.”
Dosis besar akan lebih cepat menyerang. Dosis kecil? Mungkin lebih lama menunggu.
Bersembunyi di Pandangan Biasa
Kebanyakan virus pernafasan tidak peduli secara sembunyi-sembunyi.
Influenza menyebar dengan cepat. SARS-CoV-2 bergerak cepat melalui saluran udara. Biasanya satu hingga empat belas hari. Anda batuk sebelum Anda menyadarinya. Andes berbeda. Tidak hanya menginfeksi saluran atas saja. Itu menyebar luas. Dan diam.
Virus pertama kali bersirkulasi di dalam darah. Belum ada respon imun. Hanya sirkulasi yang tenang. Akhirnya mencapai paru-paru. Ini menyerang sel-sel yang melapisi pembuluh darah. Ia bereplikasi tanpa langsung membunuh mereka. Tidak ada bel alarm.
Kemudian tubuh bangun. Terlambat. Peradangan melonjak. Cairan menumpuk di paru-paru. Bernafas menjadi kerja keras.
Mertz mencatat wawasan penting dari penelitian di Chili tahun 2007. Para peneliti memeriksa kontak rumah tangga orang yang terinfeksi setiap minggunya. Mereka menemukan virus di dalam darahnya. Hingga 14 hari sebelum gejala dimulai. Sebuah penelitian terbaru di The Lancet Infectious Diseases membenarkan hal tersebut. Virus ini bersembunyi di darah dan air liur. Bahkan pada tahap akhir.
Apakah itu berarti Anda menularkan penyakit ketika Anda merasa baik-baik saja?
Belum tentu. Pastula tidak yakin. Tes PCR memberi tahu Anda bahwa virus itu ada. Ia tidak memberi tahu Anda apakah Anda bisa menyebarkannya. Itu hanya mengatakan halo.
Kelambatan ini menciptakan paradoks.
Inkubasi yang lebih lama biasanya membantu menghentikan penyebaran dari orang ke orang. Pejabat mendapat jendela. Mereka dapat melacak kontak. Mereka bisa menguncinya. Tapi perjalanan menghancurkan jendela itu.
Saya bisa terbang keliling dunia dalam dua hari. Virus ini bertahan di dalam tubuh selama dua minggu.
Pada saat gejalanya muncul, pembawa penyakit sudah berada jauh darinya. Pelacakan kontak menjadi mimpi buruk. Hal ini membutuhkan pengawasan lokal yang kuat. Hal ini memerlukan koordinasi. Itu membutuhkan keberuntungan.
Kami tidak tahu di mana hal ini akan berhenti. Garis waktunya terbentang. Menunggu adalah bagian tersulit.
